Herevisszér műtét (varicocelectomia)

Herevisszér műtét (varicocelectomia)

Herevisszér műtét (varicocelectomia)

Herevisszeresség esetén a heréből a hasi fő vénához visszafolyó here vénás hálózatának visszér szerű kitágulása figyelhető meg. A herevisszeresség (varicocele) majdnem mindig a bal oldali véna fonatban képződik, a jobb oldalon ritka. Varicocelét a vénabillentyűk hiánya vagy általános kötőszövetgyengeség okozhat.

Az elváltozás a herezacskóban vagy a lágyékban fájdalmat okozhat. A károsodott hímivarsejt-termelés következtében nemzőképtelenség alakulhat ki. A műtét során a pangó, tágult vénás köteg lekötésre kerül. Ezt követően a környezetben lévő, normális tágasságú, megkerülő járulékos vénák biztosítják a here egészséges vérkeringését, zavartalan ellátását. A műtéti beavatkozás a varicocele által okozott fájdalmak csökkenéséhez vezethet, és a nemzőképesség helyreállítását is szolgálja és eredményezheti.

A műtét indikációi

Hímivarsejt képzési zavar, hormontermelési zavar, nemzőképesség csökkenése, herefájdalom, heresorvadás, a here visszértágulat sérülésének (repedésének) veszélye. 

Milyen műtéti eljárásokat végzünk?

Magas lekötés

Az alhas oldalsó részén altatásban vagy gerincközeli érzéstelenítésben végzett bőrmetszés, réteges behatolás után felkeressük és lekötjük a kitágult here vénát. 

Lágyéki lekötés

A lágyéki beavatkozás során a lágyékhajlatban vagy a herezacskó bőrén ejtett bőrmetszést követő feltárásból keressük fel és kötjük le a kitágult vénás hálózatot.

A beavatkozás várható előnyei

A lekötés után néhány hét, esetleg hónap alatt a varicocele visszafejlődik. A műtét után, legkorábban három hónappal végzett ondóvizsgálattal állapítható meg a beavatkozásnak a nemzőképességre kifejtett hatása.

Az esetek egy részében (20-30%) előfordul, hogy a panaszok a beavatkozás után továbbra is fennállnak vagy később kiújulnak vagy a nemzőképtelenség nem változik. A tünetektől, panaszoktól függően ezekben az esetekben ismételt műtéti beavatkozásra kerülhet sor.

A műtét utáni időszak legfontosabb teendői?
  • A műtétet általában 4-6 órás megfigyelési idő követi. Lényeges, hogy az egynapos sebészet keretein belül végzett műtét ugyan olyan, mint a régebbi, „hagyományos” kórházi ellátás. A szervezet megterhelése, a gyógyulási folyamat ugyanaz, csak a szakszerű orvosi, nővéri megfigyelés időszaka rövidül le.
  • Nagyon fontos az utasítások betartása, az otthoni beteg észlelés. Az utasításokat, felvilágosítást az orvos végzi a beteg és hozzátartozó részére. A hazaengedés csak kísérővel, hozzátartozóval lehetséges, aki vállalja a 24 órás felügyeletet. A beteg nem vezethet! 
  • Otthon két napig ágynyugalom, csak kevés mozgás javasolt. 
  • Az első egy hétben tartózkodni kell a fizikai megterheléstől, állandó ágynyugalom nem szükséges. A közvetlen műtét utáni fájdalom gyógyszeresen jól kezelhető.  
  • A gyógyulási idő 4-6 hét.
  • A varratokat kb. 8 nap múlva vesszük ki. A teljes gyógyulási idő kb. 4-6 hét, ez alatt fizikai kímélet szükséges. 
  • A beavatkozás után az érintett műtéti területen enyhe fájdalom és húzódó érzés jelentkezhet, melyhez egyes esetekben enyhe duzzanat és a herezacskó területére kiterjedő véraláfutás társulhat. 
Lehetséges szövődmények
  • utóvérzés, 
  • sebgyógyulási zavar
  • vérmérgezés, a szervezet általános fertőzése
  • vérgyülem a herezacskóban,
  • a herezacskó kifejezett vizenyőssége,
  • a herezacskó bőrének károsodása, 
  • here, mellékhere, ondózsinór sérülés.
  • a vérátömlesztés (mely mindig az Ön számára várhatóan legkisebb veszéllyel járó, előre kiválasztott vérkészítménnyel történik) az infúziós kezelésnél leírtakon túl igen ritkán súlyos allergiás reakciót, életveszélyes keringés és veseműködés romlást, nehezen, vagy egyáltalán nem gyógyítható vírusfertőzést (HIV, különböző krónikus májgyulladások) okozhat.
  • trombózis (vérrögösödés az alsóvégtag és a kismedence mély visszereiben).
  • tüdőembólia (vérrög beékelődése a tüdő verőerébe, mely a tüdők elégtelen működéséhez legsúlyosabb esetben halálhoz vezet).

Műtét  nélküli lehetséges eljárások

  • az ér elzárása hegesítő anyag befecskendezésével,
  • endoszkópos (laparoszkópos) érlekötés,
  • beavatkozás nélküli megfigyelés,
  • egyéb műtéti érlekötés.

Árak

Egynapos urológiai beavatkozások

  2024 2023
Hydrocele műtét altatásban 530 000 Ft 530 000 Ft
Orchidopexia altatásban 530 000 Ft 530 000 Ft
Castratio altatásban 390 000 Ft 390 000 Ft
Herefüggöly eltávolítás altatásban 530 000 Ft 530 000 Ft
Mellékhere cysta kiírtása altatásban 430 000 Ft 430 000 Ft
Spermatocele resetio altatásban 530 000 Ft 530 000 Ft
Körülmetélés (circumcisio) műtőben helyi érzéstelenítésben 220 000 Ft 220 000 Ft
Körülmetélés (circumcisio) altatásban 320 000 Ft 320 000 Ft
Varicocele (herevisszértágulat) műtét 480 000 Ft 480 000 Ft
Vasectomia (sterilizáció férfiaknál) 290 000 Ft 290 000 Ft
Condyloma műtét (urológia) altatásban 330 000 Ft 330 000 Ft
Condyloma műtét (urológia) helyi érzéstelenítésben 230 000 Ft 230 000 Ft
Semicastratio 530 000 Ft 530 000 Ft
Vazelin granuloma helyreállítása (/ülés) 700 000 Ft 700 000 Ft
Scrotális terime eltávolítása 350 000 Ft 350 000 Ft
Meatotomia helyi érzéstelenítésben 250 000 Ft 250 000 Ft
Meatotomia altatásban 350 000 Ft 350 000 Ft
Cystoscopia altatásban 320 000 Ft 320 000 Ft
Frenulotomia helyi érzéstelenítésben (ambulánsan) 95 000 Ft 95 000 Ft
Frenulotomia altatásban (műtőben) 250 000 Ft 250 000 Ft
Kiegészítő díjtételek
Medoc műtét előtti laborvizsgálat 10 000 Ft 10 000 Ft
Medoc műtét előtti mellkas röntgen 8 000 Ft 8 000 Ft
Medoc műtét előtti nyugalmi EKG (kiértékelés nélkül) 7 000 Ft 7 000 Ft
Varratszedés-amennyiben releváns 8 500 Ft 8 500 Ft
Posztoperatív első kontroll vizsgálat (7 napon belül) díjmentes díjmentes
Műtét utáni további kontroll vizsgálat, amennyiben szükséges 25 800 Ft 24 500 Ft

*Szakorvosi vizsgálataink alapáron csak abban az esetben tartalmaznak kiegészítő vizsgálatot vagy szolgáltatásokat, (pl. gyorsteszt, laborvizsgálat, ultrahangos vizsgálat, stb.), ha azokat az árlistában feltüntettük. A vizsgáló orvos szakmailag indokoltnak tarthatja és javasolhatja kiegészítő vizsgálatok elvégzését, melyek további költséggel járhatnak.

Orvosaink

Medoc Egészségközpont orvosai - Dr. Petrik Róbert

Dr. Petrik Róbert

Urológus , orvosigazgató, igazgatósági tag

Kérjen időpontot!

Időpontfoglalással, módosítással, lemondással kapcsolatban hívja telefonos ügyfélszolgálatunkat vagy küldjön e-mailt! Munkatársaink hétköznapokon 8:00 és 20:00 óra között érhetők el telefonon, más időszakokban üzenetrögzítőnk fogadja megkeresését. Tájékoztatjuk, hogy az egészségügyi tanácsadásra telefonon keresztül nincs lehetőség.